

“A mama é um símbolo de feminilidade e de sexualidade.
Por isso, como médicas e mulheres, nosso objetivo é tratar as pacientes com problemas mamários com muita técnica e profissionalismo, aliados à sensibilidade e à empatia, em busca da promoção e do resgate da saúde, da autoestima e da qualidade de vida das mulheres.”
Nós, médicas Mastologistas, somos cirurgiãs especializadas no cuidado da saúde das mamas. Portanto, somos responsáveis por realizar a prevenção, o diagnóstico e o tratamento clínico e cirúrgico das patologias mamárias benignas e do câncer de mama. Realizamos cirurgias baseadas em técnicas oncoplásticas e reparadoras.
Realizamos os seguintes procedimentos e cirurgias:

Punções e biópsias de mama
PAAF – punção por agulha fina: é um procedimento realizado quando pacientes apresentam nódulos com baixa suspeita de malignidade ou cistos, assim como linfonodos com características patológicas. A técnica consiste em realizar aspiração da lesão através de uma agulha fina, com retirada de células para posterior análise microscópica. Pode ser diagnóstica e/ou terapêutica, como nos casos de esvaziamento de cistos.
Biópsia mamária (core biopsy): é um procedimento realizado com agulha mais grossa. Serve para retirar pequenos fragmentos de lesões mamárias, a fim de excluir ou diagnosticar malignidade.
As amostras são encaminhadas ao patologista para realizar a análise anatomopatológica e/ou citopatológica. Essa análise irá dar o resultado se a lesão é benigna ou maligna. Os procedimentos são feitos com anestesia local. A recuperação geralmente é rápida, mas é necessário repouso dependendo de cada caso. Os riscos são pequenos e quando ocorrem, na maior parte das vezes, estão relacionados ao surgimento de hematoma com resolução espontânea.

Cirurgias de alterações benignas mamárias
Exérese de nódulos, exérese de ductos terminais, mama acessória ou supranumerária;
Muitos nódulos benignos têm indicação de exérese, que nada mais é que a retirada completa do nódulo. É necessário um corte na mama, que geralmente é pequeno e segue a anatomia mamária: incisões geralmente periareolares ou no sulco mamário.
A exérese de ductos terminais é a retirada cirúrgica de ductos da mama que se localizam na porção retroareolar (atrás do aréola). Esta é uma cirurgia com indicações bem específicas, como por exemplo, em casos de saída de fluído patológico pelo mamilo.
Exérese de mama acessória ou supranumerária é a retirada do tecido mamário que se desenvolve fora da topografia mamária. O local mais comum de ocorrência é a região axilar.
Estes são procedimentos que requerem cuidados pós operatórios como repouso, cuidados com higiene e cicatrização e necessidade de afastamento das atividades laborais por um intervalo de tempo curto.

Cirurgia para diagnóstico de lesões suspeitas
Setorectomia por agulhamento mamário
Existem alterações mamárias suspeitas que apenas exames de imagem são capazes de identificá-las, ou seja, não são palpáveis.
Algumas dessas alterações têm indicação de procedimento cirúrgico para o diagnóstico anatomopatológico. Quando indicada, a paciente é submetida à mamografia ou ecografia para identificação da lesão suspeita, onde é realizada a inserção de um fio/agulha (muito fina) que servirá de guia para as cirurgiãs retirarem a lesão no momento da cirurgia.

Cirurgia para tratamento do Câncer de Mama
Setorectomia, mastectomia, adenomastectomia, investigação de linfonodo sentinela axilar, esvaziamento axilar
Após o diagnóstico estabelecido de câncer de mama, a paciente iniciará o tratamento, que na maioria das vezes, será a cirurgia.
A setorectomia, também chamada de cirurgia conservadora, é a retirada apenas do tumor mamário, preservando-se o restante da mama. Como tratamento complementar é necessário realizar, posteriormente, radioterapia da mama.
A mastectomia é a retirada do tecido mamário, incluindo pele, aréola e mamilo. Essa cirurgia é indicada para pacientes que não têm indicação de cirurgia conservadora e que não desejam realizar reconstrução mamária imediata.
Adenomastectomia é a retirada somente da glândula mamária, preservando a pele, a aréola e o mamilo. Essa cirurgia é seguida, no mesmo ato cirúrgico, da reconstrução mamária, que na maior parte dos casos é realizada através da colocação de próteses de silicone. Cada paciente terá sua indicação levando-se em conta inúmeros fatores que serão avaliados na consulta com a mastologista.
Cirurgia axilar – Linfonodo sentinela e esvaziamento axilar.
Nas pacientes que, nos exames pré-operatórios, não possuem linfonodos na axila comprometidos pelo câncer de mama é realizada a investigação do linfonodo sentinela. O procedimento é realizado juntamente com a cirurgia para retirada do tumor mamário.
O Linfonodo sentinela é o primeiro linfonodo da axila para o qual drenam os vasos linfáticos provenientes da mama, portanto o primeiro lugar a ter metástases. Na cirurgia, este material é avaliado pelo patologista e conforme o resultado é optado por esvaziamento axilar ou não.
O esvaziamento axilar consiste na retirada de todos os linfonodos axilares e somente é feito após constatação de comprometimento tumoral nos linfonodos.

Cirurgia oncoplástica mamária
Em uma mesma cirurgia é possível obter um tratamento oncológico cirúrgico seguro do câncer de mama e um remodelamento adequado que melhore a estética mamária. A integração de técnicas de cirurgia oncológica e de cirurgia plástica é chamada de Cirurgia Oncoplástica.
Ela surgiu com o intuito de melhorar o aspecto mamário das mulheres submetidas às cirurgias do câncer de mama, sem comprometer o resultado cirúrgico oncológico. Através de técnicas de remodelamento mamário, evitamos possíveis deformidades nas mamas e obtemos resultados simétricos.

Reconstrução do complexo areolomamilar
Existem algumas formas de reconstruir o mamilo e a aréola. Pode-se realizar a reconstrução cirúrgica com tecido da própria mama, com tecido da mama contralateral ou de outras partes do corpo. Aliado à técnica cirúrgica, existe o melhoramento com técnicas de micropigmentação 3D e/ou tatuagem.
Além disso realizamos:
Tratamento de mastalgia (dor nas mamas) seguimento de cistos e de nódulos, tratamento de inflamação ou infecção mamária, como mastites.
Acompanhamento de pessoas de Alto Risco para Câncer de Mama: Condutas personalizadas para pessoas com história familiar de câncer de mama, pacientes com mutações genéticas, paciente com diagnóstico de lesões que aumentam o risco de câncer e pacientes com múltiplos fatores de risco.
Acompanhamento Pós-Tratamento de Câncer de Mama: com ênfase na qualidade de vida e bem-estar físico e emocional das pacientes.

